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Épaule
Prévention
des entorses
Rupture
du Tendon d'Achile
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Thérapie par ondes de choc |
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Prévention
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Ces ondes de choc sont caractérisées par une augmentation très abrupte de la pression, suivie d'une phase rapide de pression négative. Deux types d'ondes de choc existent, la première à haute énergie est utilisée pour la lithotripsie (fragmentation des calculs rénaux).,La deuxième, à moyenne énergie, est utilisée pour l'appareil locomoteur et est représentée actuellement par les ondes de choc radiales. Les ondes de choc radiales sont produites par une impulsion pneumatique qui crée un mouvement balistique. Cette onde sera transmise aux tissus en contact. On l'applique par l'intermédiaire d'une pièce à main légère et maniable, placée directement au contact de la peau à l'endroit de la lésion. |
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Indications des ondes chocs :
Contre-Indications :Un certain nombre de contre-indications existent :
Effets secondaires :Il peut y avoir quelques petits effets secondaires tels que : douleur, hématomes, gonflement, irritations cutanées et augmentation des symptômes dans une minorité de cas. En général, le jour après la première session la douleur peut être très forte. Avant de traiter :Quelques principes sont à respecter : 1) Diagnostic : un diagnostic précis est, comme toujours en médecine, indispensable pour le succès du traitement. On doit savoir avant de traiter, qu'elle est exactement la lésion et son type. Pour toutes les indications (ou presque) un bilan échographique est indispensable avant de commencer un traitement par onde de chocs. 2) Absence de contre-indication 3) Bien informer le patient sur la thérapie par ondes de choc et en particulier sur les effets attendus et les éventuels effets secondaires. Déroulement de la séance :Après installation du patient dans une position confortable et un examen clinique de la région à traiter. Le réglage de l'appareil se fait au niveau de la pression (en général de 2,5 à 3 bars), de la fréquence (10 à 15 Hz) et du nombre total de coups (2000). La séance se déroule par application de la tête du pistolet sur la zone à traiter pendant quelques minutes. Il est conseillé de glacer la région après la séance si la douleur est importante. En général, une séance hebdomadaire est nécessaire et le traitement consiste en 4 à 6 séances au total. Stratégie thérapeutique :Ce traitement par ondes de chocs suffit rarement à guérir à lui seul la lésion mais s'inscrit dans une stratégie globale de traitement faisant appel à d'autres techniques tels que le renforcement excentrique pour les tendinopathies ou la rééducation pour les lésions de l'épaule.
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Tendinites dégénératives
du corps du tendon, en particulier du tendon d'Achille, rotulien
et les aponévrosites plantaires (épines
calcanéennes) qui représentent les meilleures
indications du traitement par ondes de choc.|
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Avertissement : Tout diagnostic et traitement repose sur un examen clinique nécessitant la présence physique du patient. En conséquence, aucune consultation par l'internet ne pourra être donnée. |
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Mise à jour 04/02/07 |
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