Consultation médico-technique d'appareillage

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La prescription d'appareillage est un acte souvent complexe et mal connu des patients et des médecins. Pourtant, l'appareillage n'est pas une simple fourniture de matériel médical mais un véritable outil thérapeutique unique pour chaque patient qui doit répondre à des règles précises. 
Pour obtenir l'effet thérapeutique maximum, il est nécessaire de bien poser l'indication, de bien concevoir et réaliser l'appareil et de bien le surveiller. Cela est réalisé au mieux en coopération entre le médecin, l'appareilleur et le patient
Pour ces raisons, la spécialité de Médecine Physique et de Réadaptation (MPR) souhaite développer la consultation médico-technique d'appareillage.

Cette consultation s 'effectue conjointement avec le médecin de MPR et l'appareilleur et se déroule en plusieurs temps :

 Indication de l'appareillage :

Après examen clinique et paraclinique, éventuellement complétés d'examen spécifique à l'appareillage (prise d'empreinte...), l'indication d'appareillage est posée.

 Prescription de l'appareillage

En collaboration avec l'appareilleur, le type d'appareillage est choisi puis les différents éléments le constituant précisé.

 Réalisation de l'appareillage

L'appareillage est réalisé le plus souvent après moulage ou prise de mesure. Il est ensuite contrôlé lors de l'essayage puis à la livraison afin d'adapter au mieux l'appareillage au patient.

 Suivi du patient appareillé

Les patients appareillés nécessitent une surveillance clinique voir paraclinique régulière afin d'adapter l'appareillage aux changements de morphologie ou à l'évolution de la pathologie. Il s'agit d'une étape souvent négligée source d'abandon du port des appareils.

Deux exemples typiques sont représentés par l'appareillage des pathologies :

• du pied telles que les pieds douloureux d'origine mécanique ou inflammatoire, les pieds neurologiques, les maux perforants plantaires, les amputations ou les pieds malformatifs, 

• du rachis comme les scolioses, les cyphoses, les atteintes traumatiques (fracture, tassement vertébrales)